Gewichtsverlust bei Chemotherapie

Gewichtsverlust ist eine sehr häufige Begleiterscheinung von Krebs. Die Prävalenz beträgt bis zu 80 % - abhängig von der Primärtumorart1.


Häufigkeit von Mangelernährung1

Gewichtsverlust bei Chemotherapie häufig.

 

Gewichtsverlust reduziert den Therapieerfolg deutlich

Die Diagnose Mangelernährung lässt sich als prognoserelevante Einschränkung von Körperressourcen definieren. Bisher gibt es jedoch keine einheitlich akzeptierten Diagnosekriterien für eine tumorassoziierte Mangelernährung. Kommt es zu einem tumorbedingten Gewichtsverlust, ist dies immer ein Anzeichen für einen ungünstigen Verlauf der Erkrankung. Gewichtsverlust reduziert die Lebensqualität und Leistungsfähigkeit und führt zu einer verminderten Toleranz für anti-tumorale Therapien sowie zu einer eingeschränkten Überlebensprognose (Dewys et al. 1980, Andreyev et al. 1998, Ross et al. 2004). Diese Beobachtung ist nicht abhängig vom Ausgangsgewicht oder vom Körpergewicht bei der Diagnosestellung.

Ein erkrankungsassoziierter Gewichtsverlust kann also eine prognoserelevante Mangelernährung verursachen. Erkrankungen, die zu einem Verlust von Körperressourcen führen, stellen eine häufig größere Bedrohung dar als solche, die das Gewicht der Patienten nicht beeinflussen. Der in der Regel einfach zu erfassende Parameter „Gewichtsverlust“ ist also zur Diagnose und Graduierung einer Mangelernährung geeignet.

 

Gewichtsverlust und Mangelernährung auch für adipöse Patienten ein Risiko

Schätzungsweise ein Viertel aller Tumorpatienten verstirbt an den Folgen der körperlichen Auszehrung. Angesichts der demografischen Gewichtsentwicklung in der Allgemeinbevölkerung ist es erheblich von Bedeutung, dass diese Prozesse auch bei adipösen Patienten auftreten können. Bei Adipositas mag einem unvorbereiteten Beobachter ein Gewichtsverlust zunächst nicht als Problem auffallen. Trotzdem ist eine Gewichtsabnahme auch bei Übergewichtigen mit einer eingeschränkten Lebensqualität sowie mit Eiweiß- und Funktionsverlusten und einer reduzierten Überlebensprognose assoziiert.

Lesen Sie mehr:

Chemotherapie: Nebenwirkungen und Gewichtsverlust

Mangelernährung und Kachexie bei Krebs und deren Folgen

 

 

1 Laviano A, Meguid MM: Nutrition 1996; 12:358-71.

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